1、問：醫(yī)保電子憑證可以直接在其他省市掃碼使用嗎？
答：參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，參保人可在手機(jī)上通過南通醫(yī)保APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或國家異地就醫(yī)備案微信小程序等渠道在異地符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)展碼就醫(yī)。
2、問：國談藥“雙通道”藥品如何辦理備案手續(xù)？
答：經(jīng)辦流程：1.備案申請(qǐng)：參?；颊叱直救酸t(yī)保電子憑證（或有效身份證件、社?？ǎ?、《參?；颊摺半p通道”管理及單獨(dú)支付藥品用藥申請(qǐng)表》、疾病診斷材料（包括檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)、門診病歷等）在南通市內(nèi)國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師處進(jìn)行備案申請(qǐng)（參保人員在我市各國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師處申請(qǐng)，無需提供《申請(qǐng)表》）。2.核查登記：由國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師對(duì)參保患者提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行核查，符合國談藥“雙通道”待遇適應(yīng)癥的，由責(zé)任醫(yī)師在“南通市醫(yī)保特藥管理信息系統(tǒng)”內(nèi)為患者提交“雙通道”管理藥品待遇申請(qǐng)。3.審核確認(rèn)：各國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)保管理部門對(duì)責(zé)任醫(yī)師提交的“雙通道”管理藥品待遇申請(qǐng)及相關(guān)材料進(jìn)行復(fù)核，指導(dǎo)參?；颊哌x擇定點(diǎn)零售藥店，并在“南通市醫(yī)保特藥管理信息系統(tǒng)”內(nèi)上傳符合準(zhǔn)入條件的相關(guān)醫(yī)療文書電子圖片。4.國談藥購買：參?；颊叱直救酸t(yī)保電子憑證或攜帶本人社?？纯稍诒救酥付ǖ膰勊幎c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或憑處方在本人指定的國談藥定點(diǎn)藥店刷卡購藥。
溫馨提示：①長(zhǎng)居外地的參?；颊呱暾?qǐng)國談藥“雙通道”待遇備案，仍需前往各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。②以上國談藥“雙通道”經(jīng)辦流程為南通市本級(jí)經(jīng)辦流程，各縣市區(qū)請(qǐng)具體咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心。
3、問：企業(yè)醫(yī)保賬戶剛剛開通，能否補(bǔ)繳之前的醫(yī)保費(fèi)用？
答：能否補(bǔ)繳與營(yíng)業(yè)執(zhí)照相關(guān)，最多只能補(bǔ)到營(yíng)業(yè)執(zhí)照領(lǐng)取月份。
4、問：病種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)如何確定？
答：以試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史發(fā)生的治療疾病的合理住院數(shù)據(jù)為主要依據(jù)，分別確定各中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合實(shí)際付費(fèi)情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。